冠心病

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这种冠心病最致命凌晨4到6点是发病l [复制链接]

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受访专家:

侯静波,主任医师,教授,博士研究生导师,哈医大二院心内科副主任。现任中华医学会心血管病分会青年委员,黑龙江省医学会心血管分会副主任委员。

擅长:复杂冠状动脉疾病的介入治疗,冠心病、高血压病、心肌病、心力衰竭、先天性心脏病、瓣膜病等诊断、治疗规范。

“装了支架我就废了!”“安了支架要吃一辈子药!”在听到来自哈医大附二院心内科两拨医护人员苦口婆心的劝说后,39岁的谢先生依旧斩钉截铁:死也不装支架!

这次入院是他既上次从因右冠急性心梗住院治疗后的二次复查。本以为只是检查右冠的预后,结果检查结果显示,他的左主干也发生了病变——左冠的最小管腔面积只有3.0,斑块不稳定,有小的破口,FFR(冠状动脉血流储备分数)结果也只有0.67。

“如果不及时进行有效治疗,左冠再次发生心梗,对患者来说,就真的致命了!”近日,在由人民日报社《健康时报》主办、雅培公司协办的“师说心语”活动上,侯静波教授讲起了这个让她印象深刻的病例。

左主干病变最致命!

凌晨4到6点是发病“黑色时间”

在冠脉病变中,左主干病变一直最具风险。因为左主干支配着整个左心系统的血供,一旦血流被阻断,会出现严重的心肌缺血并发症,有很高的猝死风险。

“左主干病变患者很凶险,医院!”侯静波教授介绍,左主干发病时往往会出现极度呼吸困难,心脏功能不能维持,处于急性肺水肿状态,有些患者还伴有严重的心率失常。一旦左主干出问题,如果旁边没有医生和抢救设备,心脏顶多维持三五分钟。

侯静波教授提醒,凌晨4到6点是左主干发病的“黑色时间”。病变发生后,赶快寻求帮助,特别是在早期还有血流的情况下,一定要含服硝酸甘油;拨打赶紧送院;防患未然,在病前不稳定时,

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