冠心病

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日照中医医院成功抢救田间劳作突发心梗患者 [复制链接]

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又是一年忙碌的秋收季

44岁的牛大哥

正在田间刨花生

花生又名长生果

殊不知这收获长生果之时

居然是与死神擦肩而过之际

9月2日,44岁的牛大哥,正在田里劳作,突然出现了头晕、四肢乏力及胸前区不适感,他以为这是秋老虎天气热,中暑了,并没有在意,吃了一个梨,休息了一下,约半小时过后,不适的感觉更加重了,大汗淋漓...

10:36

家属拨打五莲县

10:55

患医院急诊科

10:56

查心电图明显异常

而此时,医院副院长高楠及心血管病二科主任李修医院安排医医院合作事项,没想到演习变成了实战!

随后,立即按照预案开启医院远程会诊,据患者心电图显示,考虑广泛前壁心肌梗死,病情危急,死亡率较高,需要紧急介入手术开通阻塞的心脏血管。

心梗救治“*金分钟”要求从到达至血管开通不超过分钟。时间就是生命!简单交代病情后,高楠和李修壮决定转诊行介入手术,立即开通胸痛中心绿色通道,医院提前启动导管室、介入手术团队,做好一切术前准备,争取救治时间。

胸痛中心:这是拥有绿色救命通道的中心,是对胸痛患者进行鉴别抢救的场所,通过心内、急诊、呼吸、消化、胸外、影像等科室的团结协作,在最短时间内给出准确诊断、危险评估和及时正确的治疗。

11:05

急救车不停留、不下车、原车立即转诊驶向医院,途中急救人员一边密切监护病情,一边给患者服用急诊一包药(拜阿司匹林mg、替格瑞洛90mg、瑞舒伐他汀钙20mg)、建立静脉通道等必要处理。“*金分钟”仅用了29分钟。

11:43

救护车到达医院,立即绕行急诊直达手术室。手术医师及介入团队早已等候在那里,这边消*铺巾,监护吸氧,那边知情谈话,手术签字,一切都在紧张有序中进行……心血管病二科介入团队早已无数遍实践这样的抢救程序,各成员分工协作,紧密配合,操作熟练。

12:26

快速开通闭塞的心脏大血管,血流恢复,患者胸闷等症状顿时缓解。

从患者进入医院大门到血管开通仅用了49分钟,从患者拨打到血管开通紧紧把握住了“*金分钟”,这是一次成功的救治,充分体现了胸痛网络合作的重要性。

医患紧密合作又一次战胜了疾病,死神仅仅是擦肩而过...

5种胸痛时间反映不同病

胸痛是生活中相对常见的不适症状,临床上很多疾病都以其为主要表现,粗略统计超过30种,其中不少与心血管疾病有关,如不及时就诊,可能造成严重后果。

胸痛中心:这是拥有绿色救命通道的中心,是对胸痛患者进行鉴别抢救的场所,通过心内、急诊、呼吸、消化、胸外、影像等科室的团结协作,在最短时间内给出准确诊、危险评估和及时正确的治疗。

胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗,一般来说,超过5分钟就要警惕。

依据不同的发作特点和持续时间,胸痛可以为寻找不同病因提供重要线索。

1常见几分钟,最多不超过十几分钟

冠心病是引起胸痛、胸闷的主要元凶,根据其严重程度和发作时间可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。

稳定型心绞痛常表现为胸部钝痛,位于左侧心前区或后背,有时还会放射至左臂,甚至牙痛。通常在体力活动、情绪激动或饱食等情况下发作,休息及含服硝酸甘油可明显缓解。

不稳定型心绞痛在休息状态下即可发作,持续时间比稳定型心绞痛稍长,休息及含服硝酸甘油后可缓解,但速度较慢。

2胸痛持续半小时以上

急性心肌梗死是冠心病的急剧演变,在应激下,冠脉斑块破裂形成急性血栓,将血管完全堵塞,此时患者胸痛较为剧烈且持续发作,有的甚至可延至三四个小时,服用硝酸甘油无用,还伴有大汗或发热。

必须提醒的是,尽管心肌梗死造成的疼痛可持续数小时,但只要发觉胸痛超过20分钟,医院急救。

3持续时间可长可短

肺栓塞是血栓在肺动脉及分支形成阻塞导致血流障碍的一种急症,多数由下肢深静脉血栓脱落随循环至肺动脉处引起。

发病时患者会出现呼吸困难、晕厥、胸痛、咯血及濒死感等一种或多种表现。

胸痛的感觉类似心绞痛发作,呈现为胸部的钝痛,但服用硝酸甘油或休息后,也没有明显改善。

如果胸痛伴随呼吸困难,甚至晕厥,医院就诊。

4自发剧烈背部疼痛持续不缓解

主动脉夹层指主动脉血管壁间形成了一个假腔,血液集聚于此导致血管壁变薄,患者血压急剧升高时,可使血管壁破裂,引起大出血,形成失血性休克危及生命。

发病时常表现为自发撕裂样/刀割样胸背部剧烈疼痛,无论休息还是服药都不能减轻。如果患者有长期的高血压病史,一旦发生剧烈胸痛要提高警惕。

5持续时间较短

气胸是由于外伤、肿瘤或医疗操作等造成胸膜破裂,气体进入胸腔所致。

多数患者在正常活动或安静休息时发生,也有部分在持重物、屏气或剧烈体力活动等情况下发生。

患者突感一侧胸痛,类似针刺样或刀割样,随后很快出现胸闷和呼吸困难,伴有刺激性咳嗽。此病服用药物缓解不明显,医院诊治。

它们有时会毫无预警地发生,生活中一些重大变故或压力过大等都有可能触发。

对于上述胸痛,专家建议,一旦出现就要尽快就医。

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