北京雀斑诚信医院 http://news.39.net/ylzx/bjzkhbzy/12月22日凌晨1点40医院手术室，经过医护人员两个多小时的紧张手术，84岁高龄的急性心梗患者郝先生终于脱离生命危险。
北青社区报记者了解到，这位患者是21日晚从河北医院的，此时已胸痛已10个多小时，并持续加重。根据患者症状表现，急诊主班医生迅速通知内科的值班医生，同时联系了心脏内科副主任医师薛亚*、主治医师张鸥，几位医生以最快的速度赶到急诊室，对病人做了初步诊断。
经诊断，薛亚*发现患者心前区疼痛，持续不缓解，并伴有出汗、心悸、左肩及右上肢疼痛，结合心电图，明确诊断是急性心肌梗死合并心源性休克。患者随时有发生恶性心律失常、猝死、心脏破裂等风险。在与家属进行充分沟通，征得同意后，立即开启绿色通道对患者进行手术。
“患者来的时候血压很低，血栓负荷特别重。”薛亚*告诉记者，“心脏供血的三根血管全是重度狭窄，有一根是%完全堵塞，这种情况做手术的风险也特别高。我们在主动脉球囊反博泵（IABP）支持下，为患者进行了血管内血栓抽吸，随后植入支架，恢复了患者的冠脉血流灌注，保住了患者岌岌可危的生命”。
患者经过急救系统转运，医院心内科、急诊、手术导管室、CCU（冠心病重症监护室）的联合抢救下，已经安全回到CCU，血压、心率恢复正常，也能够正常饮食。“预计恢复两三天，我们就能够撤掉主动脉球囊反搏泵（IABP）支持，病人就可以从CCU转到普通病房了。”薛亚*告诉记者。
秋冬季是心脑血管疾病高发的季节，医院心脏内科，近一个月以来大约做了30台急诊手术。“一周至少有7、8台，患者都是急性心梗。急性心梗的救治时间很重要，越早做治疗越好。耽误的时间越长，坏死的心肌范围越大，后期越不容易恢复。”薛亚*特别强调了心梗患者及时救治的重要性。“遇到心肌梗死时，患者和家属要把握治疗最佳时机，治疗越及时效果越好。”
防患于未然
——冠心病防治健康科普
说到冠心病，其实离我们生活并不远。我国每年有万人死于心脏病，每12秒有1人被冠心病夺去生命。冠心病是人类的最重要的“威胁”。
01
什么是冠心病呢？
冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。如果把心脏比作一片“土壤”的话，冠状动脉就是灌溉土壤的“河道”；河道一旦被堵，土壤得不到灌溉，心脏这片土壤就变“枯死”。
02
哪些人更容易得冠心病呢？
高龄，家族遗传，性格因素，以及高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等，而其中年龄，家族遗传，脾气是不可控因素，而吸烟和饮酒，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等这些是可以改变或可以控制的因素。
03
冠心病最常见的症状是什么？
胸痛是最典型的症状，胸痛常表现为压迫性或烧灼感，可向颈部及手臂放射，如果胸痛持续3-5分钟自行缓解，这称为心绞痛；如果有胸痛持续不缓解，伴气促，出汗；头晕、恶心、呕吐甚至晕厥，很有可能是心肌梗死；此外还有一种特殊表现，一旦发病就引起突然死亡，称为猝死，是一种未能预料的突然死亡，更为凶险。所以要提高警惕，及时求医！
04
当怀疑发生急性心梗时，别慌张，请务必牢记以下几点！
第一，千万不能认为“扛一扛”就可以过去，第二，不要随便服用“止痛”药物，第三，立即停止正在进行的运动或工作，静坐或平卧休息，第四，服用缓解心绞痛的药物，比如硝酸甘油或救心丸，第五，如果症状持续超过20分钟，请立即呼叫救护车，避免步行或搭乘私家车、医院。
05
得了急性心梗该怎么治疗呢？
药物治疗是基础，急诊介入及支架治疗的办法最有效，如果病变血管无法放支架，那就得开胸做冠脉搭桥手术了。总之，冠心病是可控可治可防的，最后送大家冠心病防治口诀：及时就医很关键，坚持服药不可少，定期随访可别忘，健康生活最重要。文/北青社区报实习记者韩钰
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