冠心病

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冠心病发作时,正确处理才能保命董爱芝 [复制链接]

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冠心病患者出现胸闷不适的时候,可能是心绞痛、心肌梗塞、急性心衰三种疾病,如果能针对不同症状做好处理,并及时送医,保命的几率能大大提高,比如心绞痛可服用救心丸来缓解心绞痛症状,心肌梗死要含化硝酸甘油等。

1.心绞痛

立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷、情绪激动等诱因,同时,立即舌下含服硝酸甘油或者消心痛1片。如果没有缓解,隔5-10分钟再含化1次,连续3次无效,胸痛持续15分钟以上有发生心肌梗塞的可能,医院等急救场所,也可口服安定3毫克,有条件者应吸10-30分钟。

冠心病患者应该随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛应该立即含服,并要注意不要使用失效的药物,稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,医院以及严密观察。

2.心肌梗塞

急性心肌梗塞的死亡率高,其中半数以上的患者是在住院以前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心颤引起,所以就地急医院至关重要。高危患者一旦发生以下情况:胸部不适、极度疲劳、呼吸困难,尤其是伴有大汗、头昏、心悸时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。

同时保持镇静,不要引起患者的惊慌和恐惧,并且要含化硝酸甘油,或者速效救心丸等,有条件的可肌注罂粟碱或者杜冷丁以及安定,并且保持通风和吸氧。如果没有禁忌症,应该立即口服阿司匹林毫克,如发生室速、室颤等恶性心律失常立即给予滞留电除颤,一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

3.急性心衰和心源性休克

急性心肌梗塞和缺血性心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所导致,多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴有烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,可大量白色或者粉红色泡沫痰,这医院抢救。

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