随着我国社会经济的发展，人们的生活方式发生了深刻的变化，尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，导致心血管疾病的发病人数持续增加，其中膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一，合理科学的膳食可降低心血管疾病风险。不平衡膳食增加心血管病发生的风险。而患有心脏疾病后，康复期患者的营养问题更是会影响疾病的康复，主要包括营养过剩、营养不良、营养失衡等，涉及的营养因素包括总能量、脂肪（饱和脂肪和胆固醇）、维生素和矿物质等。根据上述情况，医院针对心脏疾病康复患者的营养问题，给出了饮食的注意事项，下面给大家介绍一下。问题1膳食结构不合理动物性食物成倍增长，而主食粮食的消费量逐渐下降。随着动物性食品消费的提高，人民的营养状况虽有了较大的改善，但引发心脑血管疾病的危险因素亦随之增加。问题2能量摄入超标超重与肥胖在现代工业化国家越来越常见，评估指标包括体重、体质指数和体脂率。身体质量指数(BodyMassIndex，BMI)是以体重和身高的相对关系来判断营养状况和肥胖程度的指标。BMI=kg（体重）/㎡（身高的平方）。在我国，BMI大于28定义为肥胖。体脂率是指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例，又称体脂百分数，它反映人体内脂肪含量的多少，正常成年人的体脂率分别是男性15%-18%和女性25%-28%。体脂率应保持在正常范围。若体脂率过高，体重超过正常值的20%以上就可视为肥胖。问题3脂肪酸摄入不合理每日每人膳食中脂肪供给的能量如超过一日总能量的30%，冠心病的患病率和死亡率则明显增高。饱和脂肪酸的摄入量与冠心病的发病率和死亡率则呈正相关。摄入较多的反式脂肪酸及少量饱和脂肪酸可增加风险，而摄入较多非氢化多聚不饱和脂肪、单不饱和脂肪和橄榄油可降低风险。食高饱和脂肪酸和高胆固醇膳食血脂升高明显，以多不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，则血脂升高不明显。问题4胆固醇摄入过多类脂中胆固醇的摄入与心血管疾病也有着密切关系。膳食胆固醇的摄入量与血脂呈正相关，因而摄入过多胆固醇增大了患动脉粥样硬化和冠心病的危险性。一般情况下，胆固醇的摄入量，每日不超过mg。问题5碳水化合物摄入过多根据高脂血症的成因不同，将高脂血症分为脂肪起因性高脂血症和糖起因性高脂血症，并且这两种高脂血症均可促进动脉粥样硬化。急性心肌梗死时出现的高血糖大部分时候可能是持续性的，并提出可能由代谢紊乱引起。长期处于高血糖状态导致血管舒张功能障碍。问题6盐摄入过多长期过量的钠盐摄入是国际公认的高血压发病主要危险因素之一，进而影响心血管发病率和死亡率。中国居民膳食指南里提出的是6克，而我国居民每人每日食盐摄入量平均为10.6克，有72.6%的居民食盐的消费超过建议量。根据上述膳食不合理因素，对于不同心脏疾病，其营养处方有各自的特点。高血压病患者在总原则下，还应注意：①增加身体活动：每周5天，每天30min中等强度有氧运动；②严格控制钠盐：推荐每天食盐用量控制在5g以下，并注意减少摄入酱油、味精、榨菜、腐乳等含钠高的食物；③适当增加钾摄入量：每天3.5-4.7g，尽量从自然食物如紫菜、香菇、土豆、毛豆、莲子、香蕉、橙子等蔬菜水果中摄取；④保证足量的钙和镁：推荐饮用牛奶，适量食用大豆、坚果；⑤限制饮酒。高脂血症、动脉粥样硬化和冠心病患者则更应注意适当减少碳水化合物的摄入，控制甜点、饮料及精制糖果的摄入；多吃深色蔬菜和水果，蔬果中富含的膳食纤维、维生素C有助于降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄；少量多餐，避免过饱，同时忌烟和浓茶；最好不饮酒，如饮酒应限量，取得专业医师的同意。急性心肌梗死患者要了解其用药情况，包括利尿药、降压药及其血钠和血钾水平、肾功能及补液量，注意维持血液电解质平衡；进食种类及量遵循循序渐进原则，可以从清流质饮食向浓流质饮食、低盐低脂半流质饮食、低盐低脂软食、低盐低脂普食逐步过渡；避免过冷或过热的食物，浓茶和咖啡也不适宜；保证丰富膳食纤维的摄人，尤其是水果中的可溶性膳食纤维可以防止便秘，使大便通畅。慢性心衰患者，营养处方中应保证优质蛋白质占到总蛋白的1/2-2/3；每日液体量为-lml，尽量选择高能量密度的食物；钠盐的摄人最好每日3g；保证充足的无机盐和维生素，如钙、镁、维生素C、维生素B族等；注意电解质平衡；少食多餐，每天以进餐5-6次为宜；戒烟、戒酒。建议：地中海饮食和得舒饮食是心血管疾病患者提倡的膳食模式。附：-END-重疾不重在线网课点击阅读原文，即可查看精彩课程！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
