我们前面分析过帕金森不能治愈，得了后果还挺严重，个人和家庭都很痛苦。而且是排在肿瘤、心脑血管病之后的中老年人第三大疾病，如果能够预防就太好了。不过因为帕金森的病因不是特别明确，所以也没有特别好的预防方式，但是也别灰心，研究人员还是做了一些工作的。下面我们就来聊一下可能减少发病机会的因素。
目前的研究都是通过流行病学调查得出的结果，所以偏倚和误差还是比较大的，但是可以作为参考。其中一个就是吸烟似乎是帕金森的一个保护因素，研究人员也做了一些假说，靠不靠谱另说，但是肯定不能为了极小的帕金森概率，而去真的吸烟预防。第二就是喝咖啡与帕金森风险降低相关，这个倒是可以尝试，本来就有很多人喜欢喝，只要没有失眠、心脏方面问题，喝咖啡还是有好处的。第三个就是某些药物，比如几篇meta分析的证据表明，布洛芬可能降低PD风险，其他非甾体类抗炎药数据则有矛盾；他汀类药物也与风险降低相关；特拉唑嗪也似乎可以降低风险。这几种药物虽然被提到，但是大家要知道证据都不足，目前也没有被用来预防帕金森。
相比起上面那些模棱两可，没有可操作性的预防手段，下面这个我觉得还是有价值的。运动，尤其是有氧运动可能预防帕金森的发生。一篇纳入8项前瞻性研究、共,多例参与者的meta分析报道，中等至剧烈身体活动可疑降低也就是风险。虽然具体情况还有争议，但是运动至少还是一个不错的选择，哪怕不是预防帕金森，也对控制体重、控制血压、血糖、冠心病等等都是有好处的。所以至少我们可以动起来，尤其是直系亲属有得帕金森的，可以先锻炼起来。
最后说一个帕金森特别典型的症状，就是手抖，这个广为人知，又最容易发现，而其他的症状有时候不容易想到帕金森。那么是不是出现了手抖就一定是帕金森呢？这个是不一定的。帕金森手抖的特点是什么呢？
帕金森的震颤通常被描述为“搓丸样”，是一种静止性震颤，就是静止或者休息时最明显，当然睡眠的时候是停止的。其他疾病(如特发性震颤或多发性硬化)的震颤通常是动作性震颤，即在有目的动作时出现震颤，更常见的是甲亢和肝性脑病出现的手抖。所以如果我们是伸手拿东西抖得厉害，首先要考虑是不是甲亢。
