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新形势下,以P2Y为基础的抗血小板治 [复制链接]

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皮肤科医生刘*连 http://pf.39.net/bdfzj/131210/4305593.html

在刚刚结束的ACC会议上公布的一系列最新研究进展,均提示对于PCI患者长期单独应用P2Y12受体拮抗剂是可行的,这些研究都得到一定程度的终点事件获益。那么在国家推出带量采购*策、氯吡格雷大幅降价的新形势下,稳定性冠心病患者如何实现个体化治疗值得深入探讨。因此在今年CIT期间,抗栓药物治疗全国专家研讨会于3月29日在北京五洲皇冠国际酒店成功召开。中华医学会心血管病学分会主委、医院韩雅玲院士出席会议并担任主席,医院丛洪良教授、医院钱菊英教授担任主持嘉宾,与众多心内科专家一起,探讨冠心病患者术后长期合理用药问题,以新形势下如何平衡抗栓治疗的获益和出血风险、如何实现最佳的个体化治疗为重点进行经验交流。

韩雅玲院士首先分析了当前的医疗环境,指出在冠心病二级预防整体水平提升和支架产品优化的条件下,PCI术后形成血栓的风险逐渐降低,结合我国患者消化道出血风险较高及人口老龄化的国情,如何平衡出血获益和风险,如何实现最佳的个体化治疗成为当下亟待解决的问题。ACC会上公布了一系列最新研究进展,GLASSY研究和GLOBLELEADERS老年亚组分析针对的是CV事件率高的患者,STOPDAPT-2研究和SMARTCHOICE研究针对的是CV事件率相对低的患者,这些研究均提示对于PCI患者,长期单独应用P2Y12受体拮抗剂方案都得到一定程度的终点事件获益,切实可行。此外,AUGUSTUS研究也提示对于房颤的ACS患者,使用P2Y12受体拮抗剂单药进行抗血小板治疗可以达到预期疗效。且值得

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