心有灵犀bull心脏瓣膜病康复指导 [复制链接]

第二章　心脏瓣膜病的评估方法不同心脏病的有效检查手段不尽相同。心电图检查使用方便，普及率高，能发现心肌缺血和心律失常，是冠心病诊断中使用最早、最常用和最基本的诊断方法，包括常规心电图、24小时动态心电图、平板运动试验等。心脏超声心动图可以显示心脏内部结构有无异常、房室大小的变化以及血流的速度和方向，在先天性心脏病和心脏瓣膜病的诊断中具有重要的价值。心脏磁共振也是有效的检查手段，可用于心脏瓣膜病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓等疾病的诊断。如果怀疑冠心病，可以先做多排CT冠状动脉三维重建进行筛选，如果有问题再做冠状动脉造影检查以明确冠状动脉病变的严重程度，确定下一步治疗方案。因而，对于心脏瓣膜病，最重要的检查手段是心脏超声心动图，对于年龄大于50岁或有冠心病心绞痛症状的患者，还要进行冠状动脉造影检查。

1.什么是心电图

心电图的英文为electrocardiogram，缩写为ECG（英法）或EKG（德）。心脏搏动时会产生生物电流，用心电图机从身体特定部位记录下来的这一电位变化图即心电图。心脏局部发生的电位变化沿着形成容积导体的组织到达体表，因此可从体表记录下来，一般是指以电极贴附于体表的特定部位，导出电位而记录下来波形。主要的导出方法是从两手导出第一导联（Ⅰ），右手、左脚导出第二导联（Ⅱ）和左手、左脚导出第三导联（Ⅲ）。

年克利克和米勒首先直接在心脏上记录到心搏时产生的电流。年瓦勒发现在身体表面也可记录到这种电流。年爱因托芬首次用弦线电流计加以描记，使测定技术规范化，并用罗马字母命名心电图各波。此法经过后人的改进很快被应用于临床心脏病的诊断。

《道德经》

第五十一章尊道贵德，而常自然

道生之，德畜之，物形之，势[1]成之。

是以万物莫不尊道而贵德。

道之尊，德之贵，夫莫之爵[2]而常自然。

故道生之，德畜[3]之；

长之育之；亭之*之；养[4]之覆[5]之。

生而不有，为而不恃，长而不宰。

是谓玄德[6]。

注释

[1]势：万物生长的自然环境。

[2]爵：赐爵。

[3]畜：蓄养。

[4]养：爱养，养育。

[5]覆：维护，保护。

[6]玄德：上德，大德。