临床治愈痊愈,冠心病的复发率高,如何预 [复制链接]

随着近年来人们的生活条件、饮食结构、社会压力、运动习惯的改变，冠心病的发病年龄越来越趋于低龄化，特别是45岁以下的成年人群病发率步步攀升。

而且这一年轻的冠心病群体，在治疗稳定之后还面临冠心病“杀回马枪”的可能，让人防不胜防。

临床治愈≠痊愈，复发率高

近期发表在JACC上的一项研究表示：45岁以前得冠心病的人即便及时接受冠脉血运重建和冠心病药物治疗，再次发生心肌梗死、卒中、因心绞痛进行再次血运重建治疗、死亡的风险均较高。

之所以复发率高，是因为对于该病临床治愈并不等于痊愈。虽然，患者的临床症状消失，但是其病理基础——冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄、血管内壁增厚，以及高血压、高血脂等因素依然存在。当积累到一定程度或免疫力下降时，将会导致该病的再次复发。

另外，冠心病在复发后，心肌坏死的量也会增加，当坏死的心肌量超过左心室心肌量的25％时，患者就会发生心衰；如果超过40％，患者则会发生心源性休克而危及生命。同时，猝死风险也会随之增高1-2倍。

这些生活习惯或增高复发率

据国内一项针对18-45岁冠心病患者发病的临床研究发现：患者中多为男性，主要因素还是在于男性的不健康生活习惯比女性多所导致的，如：吸烟、饮酒等。在国内外的研究也都表示：吸烟频率与冠心病的复发有着直接的关系。对照持续吸烟的患者与不吸烟患者的死亡风险要高36%，戒烟后其心血管意外事件风险才会逐渐减少，这也是目前国际上较为公认的冠心病复发的危害因素。

此外，还有部分原因与经常饮酒相关，饮酒量与冠心病、复发、死亡率有着直接的关系，联合国世界卫生组织也发过相关研究报道：饮酒会增加心脏病病发率。

做好这几项措施，预防冠心病复发

要想预防冠心病的复发，患者应该从以下几个方面入手，做好预防措施。

01戒烟戒酒

除了前文提到的烟酒危害，据相关数据统计：冠心病后饮酒的复发率高达72.8％。因此，患者一定要戒烟限酒。

02合理饮食

发生过冠心病的患者饮食要注意合理搭配，营养均衡，按照低盐、低脂、清淡的原则，减少动物内脏、高胆固醇食物摄入。可多吃一些蔬菜水果，增加膳食纤维摄入，缓解并防止便秘。另外，常吃含镁、钾元素的食物，如：海产品、豆类、香菇、西红柿、洋葱等。

03适当锻炼

患者可以根据自身情况，选择适合自己的锻炼方式，如中华通络操、太极拳、游泳、跑步、骑车等运动。需注意的是，避免长时间剧烈运动。

04作息有规律

发生过冠心病的患者，一定要注意作息规律正常；避免熬夜劳累加剧心脏的负担。换季时注意保暖和防暑，平时娱乐不要尝试太刺激的项目等。

05规律用药

不要以为没有病发就无需用药，临床治愈≠痊愈。因此，冠心病患者必须坚持规律用药，这是防冠心病再次复发的基础。

06重视定期复查

血压、血糖、血脂、血黏度、心电是冠心病的发生、发展和复发的重要风向标。患者一定要积极进行复查，并遵医嘱。同时，患者也可以在家配备相应的自我监测设备，当出现不适时，随时来为自己的健康“把把脉”。

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