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心电图ST-T改变一定是冠心病吗？
主讲人：张玉萍
内科主治医师全科主治医师心电图主管技师
技术擅长：内科常见病及慢性病，心脑血管疾病的诊断与治疗，专业级心电图诊断与甄别。
流量吃紧的小伙伴可以观看以下文字版本，土豪同学请直接观看后面的视频正片。
经常有患者咨询
心电图ST-T改变
很担心自己患有了冠心病
下面我就给大家详细的讲一讲
首先心电图ST-T改变可见于多种疾病
如心脏本身的病变
包括心肌炎、心包炎和各种类型的心肌病
当然最常见的是冠心病
还可以见于心脏外疾病
如脑血管意外急腹症内分泌疾病
此外药物影响血电解质紊乱
以及某些生理因素和正常变异
也可以引起心电图ST-T改变
有些心律失常也可以引起心电图ST-T继发的改变
其次确诊冠心病的金标准是冠脉造影检查
临床上胸痛症状和心电图ST-T的动态改变
同时存在对冠心病诊断更有意义
而单独的胸痛症状或心电图ST-T的改变
是不能作为诊断冠心病的依据的
最后值得一提的是
有些冠心病病人病情很严重
却没有心电图的ST-T的改变
所以只根据心电图ST-T改变
来确诊冠心病是非常不靠谱的
容易造成误诊和漏诊
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