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冠脉精准治疗冠脉OCT光学相干断层成像 [复制链接]

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年10月12日,我院冠心病监护病房(CCU)在张永正主任带领下,心脏介入团队成功为一名冠心病患者进行冠状动脉光学相干断层成像检查(OCT)。该技术是血管内超声(IVUS)后的又一个血管腔内影像技术,填补了我院冠心病介入治疗方面OCT技术运用空白,标志着我院冠脉介入手术迈上了精准治疗的新台阶。

患者反复出现心绞痛,且心电图动态变化明显,冠脉造影为临界病变,是否植入支架不好断定,我们用OCT成像技术,在病变内进行断层扫描技术,精确分析病变为单纯脂质斑块,患者为低危险心绞痛,故可不需要植入支架。

冠脉造影是诊断冠心病的“金标准”,但它只是一个二维平面图像,血管内超声检查与光学干涉断层成像技术(OCT)是冠脉介入医生的“第三只眼睛”,帮助我们看清血管内部的结构,更好为术者提供临床指导,从而为患者提供最佳、最安全的治疗决策,在提高对冠状动脉病变的认识和指导介入治疗方面起了非常重要的作用。

光学相干断层成像(OCT)是一种应用近红外线对血管进行横断成像的血管内成像技术。它将一根头端带光学透镜的非常细小的导管放在冠脉血管里,通过高速旋转回撤,2至3秒钟就可以完成检查,就像给血管做CT扫描一样,整个过程非常安全可靠。OCT(光学相干断层成像)可以清晰地分辨出冠脉管壁的三层结构,并识别包括脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、易损斑块、血栓、夹层等一些在造影和其它检查工具无法或不能清晰地看到的血管病理改变,因此有“光学活检”之称,就像直接把眼睛放进血管里看一样。通过OCT(光学相干断层成像)检查,指导医师对冠心病治疗方案的选择(选择药物治疗或者支架植入);还可应用OCT(光学相干断层成像)技术对冠脉病变以及支架植入效果进行评价,可以指导医师更加准确地选择支架规格、放置位置,并及时了解支架与管腔的贴壁情况,减少术后的并发症。此外,通过术后随访,还可以利用该技术精准判断患者的病情进展情况,对症给予相关的抗栓干预治疗及指导治疗方案的调整。

冠脉介入治疗迈入精准治疗新时代,将为更多的冠心病患者带来福音!

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