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秋水仙碱能治冠心病湖南学者Meta分析 [复制链接]

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湖南中医药大学中医学院研究人员通过对5项关于秋水仙碱治疗冠心病的随机对照研究进行分析后发现,在冠心病患者中,秋水仙碱可能会降低主要不良心血管事件发生风险,主要表现在可明显减少中风、急性冠脉综合征、血运重建,且其安全性较好。

研究者从中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience数据库,共纳入5项相关随机对照研究、例患者。

Meta分析结果显示,与对照组相比,秋水仙碱组冠心病患者的主要不良心血管事件发生风险降低了30%。试验序贯分析显示,当前信息量观察到的效果具有结论性。

进一步分析显示,0.5mg/d秋水仙碱可将主要不良心血管事件发生风险降低36%,但1.0mg/d秋水仙碱治疗的效果与安慰剂或仅常规处理相当。

研究者指出,该分析纳入的5项随机对照研究中,2项研究的秋水仙碱用量为1.0mg/d,另外3项研究则为0.5mg/d。

亚组分析结果不能说明1.0mg/d秋水仙碱的主要疗效终点为阴性,因为研究数量和样本量限制了结果的可信度,理论上1.0mg/d秋水仙碱至少与0.5mg/d秋水仙碱有同等的疗效。

该Meta分析的结果主要是由年Tardif等和年Nidorf等开展的两项大样本研究驱动的,而这两项研究均是低剂量、长疗程研究,其他高剂量、短疗程研究的样本量极小,结果可信度较低,故放弃了亚组分析的结果。

在安全性方面,秋水仙碱组的胃肠道不良事件发生风险与对照组相似(RR=1.22,95%CI:0.82~1.81,P=0.32),但试验序贯分析显示该结果还需更多研究支持。

Harbord回归分析显示,主要不良心血管事件和胃肠道不良事件均不存在发表偏倚。

GRADE证据质量评价显示,主要不良心血管事件和胃肠道不良事件的证据均为中等质量。

来源:俞赟丰,周曼丽,罗晓欣,等.秋水仙碱治疗冠心病的Meta分析和试验序贯分析.中国循环杂志,,36:-.DOI:10./j.issn.-..07.

转载:请标明“中国循环杂志”      F:FE8,      F1:9D73F1E4,      F2:4CA6DE6B,      F3:54ED,      T:,            y:FED5DFAF                        }"href="
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