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肺气肿畅呼吸热蒸汽肺减容术强势出道 [复制链接]

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您知道吗?严重的肺气肿是慢阻肺的疾病的终末期,5年生存率仅为25%左右。

您知道吗?世界卫生组织(WHO)报道到年肺气肿将成为由吸烟导致的第3大死亡原因。

您知道吗?传统的药物治疗并不能扭转肺气肿的进展。

目前肺气肿的治疗主要以药物治疗为核心,联合戒烟、肺康复训练、氧疗等内科方法,但对于终末期肺气肿疗效有限,且其致残率和死亡率呈逐年上升趋势。

近年来,随着外科技术的发展,外科肺减容术即通过切除过度膨胀的肺组织缓解症状的治疗,已经取得了一定的效果,但外科肺减容存在创伤大、术后严重并发症和高死亡率等不足。

那么就没有手术风险小、费用低、效果好的治疗方式吗?

答案是:有的!

支气管镜肺减容术通过支气管镜下的多种技术可以使气肿的肺组织不张或容积缩小,达到不亚于外科治疗的效果。目前国内外研究较多的支气管镜下肺减容术主要包括支气管腔内单向阀技术、人工支气管旁路术肺减容线圈、生物凝胶支气管封堵和经支气管镜热蒸汽消融等5种,其中热蒸汽肺减容术以并发症少、疗效确切且大大降低医疗成本而表现抢眼,在所以支气管镜肺减容术中“C位出道”。今天我们就6问热蒸汽肺减容术,让我们对它有一个全面的了解。

什么是热蒸汽肺减容术?

答:经支气管镜热蒸汽消融减少肺容量的原理是通过向一个一次性支气管导管内喷入高温蒸汽,引起治疗区域内肺组织急性炎症反应,从而诱导组织瘢痕修复后形成肺不张,以达到减少肺容量的目的。

什么人适合做热蒸汽肺减容术?

答:

1年龄在45到75岁之间

2双上肺病变为主的非均质性肺气肿患者

3至少已戒烟2月以上

4已接种了流感疫苗

5愿意配合手术后随访

6肺康复治疗后6分钟步行距离大于米。

7各种实验室检查符合:高分辨CT测量的非均质数>1.2,血气分析:二氧化碳分压<50mmHg,氧分压>50mmHg等肺部疾病的常规检查。

所有的标准都是相对的,是否适合手术我们都会结合各种数据综合考量。

这是个大手术吗?需要多少的手术时间?

答:热蒸汽肺减容术是一种在支气管镜介导下通过多种非手术切除的微创技术,虽然这项手术对医生的精准度、团队配合度要求高,但是从以往的病例来看,我院手术时间最短为14分钟,并且患者在术后经过常规的治疗并没有发生严重的并发症发生。

手术后还需要其他治疗吗?

答:手术后还是需要对症使用消炎、祛痰、平喘等药物,在治疗后可能出现很少量的咯血,医生会根据具体情况使用止血药物。另外术后的肺康复治疗以及定期的随访将更好的巩固手术效果。

手术后饮食方面应该注意些什么?

手术后2-3小时便可以进食,由于最常见的并发症是咯血和咽喉疼痛,所以在饮食上面应进食温凉、清淡的流质饮食或者软食,症状缓解后便可进食高热量、高蛋白、高维生素易消化的食物。

出院后有哪些注意事项?

手术成功后您还需仍要坚持肺功能锻炼,合理饮食,增强身体的抵抗力,避免呼吸道感染。医院复查肺功能。

(图片来源于网络)

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