冠心病

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冠心病诊治的金标准 [复制链接]

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冠状动脉造影是指经皮穿刺的方法(穿刺大腿窝的股动脉或手腕部的桡动脉),将导管送入冠状动脉开口,在DSA数字减影血管机下注入显影剂清楚地显示冠状动脉病变的部位、狭窄程度、性质等方面的情况,被公认为诊断冠心病的金标准。冠状动脉造影的意义(1)明确冠心病诊断:对于无典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常、怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。(2)用于指导治疗:对临床上确诊的冠心病患者,在内科保守治疗不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或主动脉——冠状动脉旁路移植术时,必须先进行冠状动脉及左心室造影,明确冠状动脉狭窄的部位、程度及左心室的功能情况,以正确选择适应症,制定治疗方案。

什么是冠状动脉内支架植入术?

冠状动脉内支架植入术是一种微创手术,对狭窄或堵塞的冠状动脉进行疏通的治疗方法。

冠脉内的支架会塌陷或移位吗?

*支架是由不锈钢等高强度材料制成,其扩张度和硬度均非常可靠。

*且支架材料具有记忆特性,可以维持支架后的状态。

*所有支架产品的性能在上市前都是进行过大量的实验和检测,冠脉支架植入后安全性是可靠的,一般不会发生塌陷或移位。

植入支架后能维持多少年?

支架植入体内后,一般1年之内就会被血管内膜完全覆盖,成为正常血管的一部分,因而支架会伴随患者一生。

放了支架后还能正常的工作、生活吗?

如介入治疗及时,一般手术一周后可重返工作岗位并继续正常生活;但由于部分患者手术做的较晚,严重心肌损伤或心肌坏死已经形成,介入治疗对其只可以起到“亡羊补牢”的效果,术后康复治疗会相对比较漫长,成功的介入治疗能帮助恢复正常生活、工作。个体情况不同,应严格遵循医生指导。

PCI术后有什么限制及需要注意的地方?

当出现其他疾病需要治疗时,尤其是近期需要外科手术、拔牙等。请告知医生你植入了支架,吃些什么药。

植入支架后可以接受CT检查,但部分支架对核磁共振有一定限制,尤其是术后3个月内,请咨询医生。

为什么擅自停药很危险?

冠心病的发生是一个逐渐的过程,谁也无法预知下一次意外会在何时何地发生,长期的预防性治疗尤为重要。盲目停药不利于病情的稳定,大量研究发现,过早中断双联抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷)会明显增加支架内再次血栓的发生。因此,无论在什么情况下,停用任何一种药物之前,一定要咨询医生。

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