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心肾综合征慢性肾脏病系列八 [复制链接]

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4型心肾综合征详情介绍近年来,心肾之间的相互影响越来越受到临床医生的重视,心肾综合征(Cardio-renalSyndrome,CRS)是指心脏和肾脏其中某一器官的急性或慢性功能异常导致另一器官的急性或慢性功能障碍的临床综合征,分为5个亚型。其中,4型心肾综合征,通俗来说,是由于肾功能的下降而导致心脏的各种疾病的发生,包括:心肌肥厚,冠心病,舒张功能障碍,等等。科学家们早已认识到慢性肾脏病直接或间接对心脏的影响。心肾综合征的严重性

丢掉幻想,提高警惕

慢性肾脏病患者的心血管疾病发病率是正常人群的2倍透析患者中合并有心衰的高达20%透析患者中因心血管疾病死亡的概率高达39%透析患者中心血管死亡率是普通人群的10~20倍多数患者的症状并不典型,诊断与鉴别诊断难度上升无症状冠心病发生率达53.3%为何会产生这个并发症?首先,慢性肾病本身合并的一些并发症同时也是心血管疾病的危险因素如:糖尿病,高血压,高血脂。其次,慢性肾脏病导致体内的*素蓄积,对心脏是一种*性作用,是冠心病的独立危险因素。同时,由于慢性肾病导致的一些并发症如高磷血症,甲状旁腺亢进等,对心肌及血管具有直接的损伤作用。最后,由于肾病晚期患者的小便减少,在体内的水越来越多,对于心脏是极大的负担。开展透析的患者,若不能良好地控制自己的体液量,对心脏的损伤将更加严重。自我评估在疾病早期,症状往往是不明显的。医院应用心脏超声对慢性肾病患者评估心功能已经是非常常见的评估手段,但是患者在平时也可以进行自我评估。教大家一个非常简单的评估方法:6分钟步行实验测试前,充分休息10分钟,然后就如平时走路一样,即刻就可以开始你的实验。在一条平直的路上(最好是户外,保证空气流通),尽可能快的步行6分钟,并记录你的行走距离。行走距离不超过米,则可能存在心脏或者是肺功能的问题。如果连米都走不到,说明更有可能是存在心力衰竭。当然如果有因为下肢疾病导致无法行走的,结果并不能纳入参考。自我生活管理一般自我管理:4型心肾综合征,本质上是因为慢性肾脏病导致的心脏并发症。所以平日的饮食管理,运动管理都如肾脏疾病一样,是没有差异的。对于尚未发展合并心脏疾病的患者:做好预防是最重要的。一定要提高警惕,在做好自我评估的基础上,医院进行化验和检查也是能够提早发现问题的。对于已经合并了心脏疾病患者的群体:配合好相关治疗是最重要的,也是需要及时前往心脏专科就诊的。

部分图文源自网络,侵删

图文编辑:周航

后期:朱敏妍

指导:牟姗

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