一
什么是冠心病？
冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronaryatheroscleroticheartdisease）指冠状动脉（冠脉）发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病（coronaryheartdisease，CHD），也称缺血性心脏病（ischemicheartdisease）
由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞经过的时间长短、程度轻重不同，可表现为隐匿性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化和心源性猝死等形式。
二
如何诊断冠心病
01
无创性检查方法：心电图、心肌酶学检查、超声心动图、24小时动态心电图、运动平板试验、核素心肌灌注显像等能提供冠心病很多重要信息，但缺乏对冠状动脉病变的准确了解。
02
有创性检查方法：冠状动脉造影是目前诊断冠心病的*金标准，它利用心脏导管对冠状动脉进行放射影像学检查，是一种眼见为实的直接诊断手段。通过冠脉造影可以明确冠脉血管解剖及病变的详细情况，同时能为下一步治疗的选择提供直接依据。随着人民生活水平的不断提高，冠心病患者越来越多，冠脉造影已成为了大多数患者的首选诊断手段。
三
如何预防冠心病？
可以这么说，冠心病是一种生活方式病。除了年龄和遗传因素外，其他危险因素大多是我们可以改变的；
冠心病的常见病因包括：高血压、年龄、血脂异常、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、家族史；
冠心病的常见诱因包括：情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋）、饱餐、过度劳累、寒冷、用力排便；
要想很好地预防冠心病的发生，必须尽量避免这些病因及诱因的发生。用药预防也是冠心病的疾病管理中的一部分，主要指冠心病二级预防的ABCDE。所谓二级预防，指在有明确冠心病的患者（包括支架术后和搭桥术后），进行药物和非药物干预，来延缓或阻止动脉硬化的进展，可以总结为英文字母的ABCDE五个方面：
ABCDE原则
●A：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与阿司匹林（Aspirin）
●B：β阻滞剂（β－blocker）与控制血压（Bloodpressurecontrol）
●C：戒烟（Cigarettequitting）与降胆固醇（Choles-terol-lowering）
●D：合理饮食（Diet）与控制糖尿病（Diabetescontrol）
●E：运动（Exercise）与教育（Education）
四
突发冠心病，我们该如何自救？
1
一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸，但其缓解心绞痛需要的时间较长。
2
如果含化硝酸甘油后症状无明显缓解或胸痛时间持续超过30分钟，则高度怀疑有急性心肌梗死，此时应立即拨打求助(医院！)
3
毫不夸张的说，耽误的每一分钟，都可能是命！！
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文字/熊丙权
图片/来源于网络
编辑/杨荟平
审核/佘强
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