冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病已是人们熟知的病名,何是要问冠心病究竟是怎么回事,却不一定能说得清楚。那么,什么叫冠心病呢?为此我们首先要了解一下,什么是血液循环?什么是冠状动脉和冠状循环?以使我们对冠心病有一较深的了解。
1、什么叫血液循环?
为了维持人体生命活动,必须得到能量的供应,就像汽车的行进需要汽油、火车的开动需要煤或电一样。人体各组织器官的能量主要来源于脂肪、蛋质、糖等营养物质的氧化,而氧气和各种营养物质要考血液携带并运送到各组织中去;同时,各组织器官在氧化代谢过程中所产生的废物也要依靠血液运走。人体中负责氧气及各种营养物质的运送及代谢产物清除的系统,就叫血液循环系统。
血液循环系统是由心脏、动脉、毛细血管、静脉顺序连接起来的密闭系统。在这个系统中,心脏是动力,由于心脏的收缩力及心脏的特殊结构,保证了血液在循环系统中按一定的方向流动。从心脏出发运送血液到全身各部的血管叫动脉,它是输出管道。收集全身各处的血液回流到心脏的血管叫静脉,它是回收管道。而介于动脉与静脉之间的是毛细血管,毛细血管壁极薄,可使血液中的氧及各种营养物质渗透到管壁外,供组织和器官使用;同时又可以把各器官组织细胞代谢产生的废物吸收到管腔内,由血液带走。因此,毛细血管网是进行物质交换的场所。
2.心脏的基本构造是怎样的?
心脏是近似圆锥形的中空肌性器官,上宽阔叫心底,朝向石后上方,大血管的主干由此发出。下端叫心尖,朝向左前下方,心脏位于胸腔的中间偏左侧,如果在胸骨中间画一条中线,心脏的2/3在正中线左侧,1/3在正中线右侧。心脏前面有胸骨和肋骨保护,后面是食管、大血管及脊柱,左右两面侧被肺脏遮盖,下面是膈肌。心脏与外形大小约与自己的窄头相仿。
在心脏表面有二条浅沟,这三条浅沟是心房与心室或左右心室在心脏表面的分界;分隔心房和心室的浅沟是近于心底处的冠状沟,分隔左右心室的浅沟适位于前面的前室间沟和位于下面的后室间沟。起始于主动脉营养心壁的动脉(冠状动脉)就在这些心沟内走行。
心脏的内部结构相当复杂。与心脏表面前后室间沟—致的位置上有房室中隔,借此将心脏分为左右两半;在和冠状沟一致的位罝上,每一半心又各有一个房室口,将心脏内腔分为上方的心房和下方的心室,这样心脏的内腔就被分为左右心房和左右心室四个腔。在左右房室口上均附有柔韧的瓣膜。在左房室口附有由两片端朝心室的瓣膜,称之为二尖瓣。
二尖瓣的瓣尖端部分延续成细的纤维束,称之为腱索,腱索又与左心室内壁上突起的乳头肌相连,二尖瓣是左侧房室口上的“活门”,心室舒张时瓣口打开,血液从左心房通过“活门”流入左心室,而当心脏收缩时,随着心室内压的增加,使浮起的二尖瓣膜互相接近将房室口关闭,由于腱索的牵拉,虽然左室内压很高也不会使瓣叶翻转过去,从而保证,在心脏收缩时,血液从左心室进人主动脉,以供应全身。同样,在右房室口有一结构相似的三尖瓣分隔,而作为左右心室出口的主动脉和肺动脉口均有半形的主动脉瓣和肺动脉瓣存在,心脏的这些瓣脱,确保了血液流动的方向。
正常情况下带有大量二氧化碳的静脉血经上下腔静脉回到右心房,经三尖瓣口到达右心室;当心脏收缩时,右心室的血液经肺动脉进人肺脏,在那里进行气体交换,即呼出二氧化碳吸进新鲜氧气,使静脉血变成了富含氧气的动脉血,经肺静脉流入左心房冉进人左心室,当左心室收缩时,将其射入主动脉并运往全身。
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