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心血管疾病,长期服用他汀的10大疑问医生 [复制链接]

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我们说过冠心病的药物治疗,如果有两条腿,阿司匹林是其中的一条的话,那么他汀就是另一条!

在服用他汀的过程中,冠心病的朋友会遇到各种各样的问题,诸如:

1、冠心病为什么要服用他汀?

2、冠心病服用他汀的目标值?

3、服用他汀前后要检查项目?

4、他汀最常副作用都有哪些?

5、如何减少他汀常见副作用?

6、瑞舒伐和阿托伐他汀区别?

7、什么时间服用他汀最合适?

8、其它药物及受水果的影响?

9、目前他汀有没有替代药物?

10、血脂达标后是否继续服用?

今天我们为大家解读他汀,尽量做到在以后服用他汀过程中,知己知彼!

第一、冠心病为什么要服用他汀这个降脂药?

首先明确,他汀不仅仅是降脂药,他汀可以降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等坏血脂,同时还能够升高高密度脂蛋白这个好血脂。大家都知道坏血脂是冠心病的罪魁祸首,好血脂可以预防冠心病,所以冠心病的朋友需要服用他汀。

更重要的是他汀不仅仅调脂,更是抗炎、稳定斑块,啥意思呢?

阿司匹林是预防血栓的,斑块破裂才会形成血栓,怎么才能减少斑块破裂呢?

他汀就是稳定斑块、防止斑块破裂,甚至可以逆转斑块的药物,所以只要是冠心病,不管血脂高不高,都需要长期服用他汀!

第二、他汀都有哪些药物,服用他汀的目标?

他汀不是一个药,而是一类药,目前已经有三代:(推荐剂量)

第一代包括洛伐他汀(20mg)、辛伐他汀(20mg)、普伐他汀(10mg);

第二代包括氟伐他汀(40mg);

第三代包括阿托伐他汀(20mg)、瑞舒伐他汀(10mg)及匹伐他汀(2mg)。

冠心病服用他汀主要看低密度脂蛋白,目标要达到1.8mmol/L,如果在加量的情况下,低密度仍未达到1.8,那我们建议至少应该降低基础低密度的50%。

第三、服用他汀前后都需要检查什么项目?

服用前:

血脂四项:胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。

血糖、肝功能、肾功能、肌酸激酶。

服用后1-3个月必须复查上述项目;

如没有异常,以后最少每年复查一次。

第四、他汀常见副作用

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