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tia是什么病如何治疗tia这种疾病三 [复制链接]

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tia对于我们来说还是比较陌生的,因为我们并不知道tia的具体病情什么,也不知道具体是什么病,因为并不多见,那么tia是什么病呢?tia的病因是什么呢?下面就跟小编一起来了解一下tia具体的知识吧!

tia是一种复杂的病情,一般会导致神经功能障碍,但是它的发病还是比较明显的,需要我们详细的了解清楚,这种疾病严重威胁我们的心血管的健康。

tia是什么病

TIA(transientischemicattack,短暂性脑缺血发作)是指脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未伴发急性脑梗死的一过性或短暂性神经功能障碍。临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,不遗留神经功能缺损症状和体征,影像学(CT或MRI)无急性梗死责任病灶。

好发于中老年人(50~70岁),多伴有高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病或高脂血症等脑血管病危险因素。

病因

TIA常见病因是脑动脉粥样硬化,部分病人可发展为脑梗塞。

TIA好发于中老年人(50~70岁),多伴有高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病或高脂血症等脑血管病危险因素。

病史及症状

颈内动脉系统TIA可表现为突发的意识模糊、癫痫大发作或局限性发作、肢体麻木、单瘫、偏瘫、同向偏盲、失语、失用、交叉性黑朦偏瘫等;

椎-基底动脉系统TIA表现为眩晕、晕厥、猝倒、黑朦、复视、视物变形、视野缺损、平衡障碍、球麻痹、遗忘、失认等。常有诱因,每次发作症状持续时间不超过24h,发作间期不留后遗症状。

病史应询问起病急缓,症状的特点,有何诱因,既往有无类似发作,症状持续的时间及发作间期的症状。

起病突然,迅速出现局灶性神经系统(脑、脊髓)或视网膜的功能缺损,持续数分钟至数小时,多在1小时内恢复。

可反复发作,每次发作表现基本相似。不遗留神经功能缺损症状和体征。

tia这种疾病的病因我们其实是了解了的,一般是因为动脉粥样硬化,对于身体健康的威胁很大,我们需要足够的重视才可以。tia如果不能及时的治疗可能会诱发脑梗。

体检发现

发作期体征如上述,发作间期部分病人可有轻偏瘫、眼震、角膜、咽壁和腱反射不对称、调视、辐辏反射障碍等轻微体征。

辅助检查

CT或MRI无任何急性梗死的证据发现。

颈动脉椎动脉颅外段多普勒超声和造影检查可发现血管狭窄或不全闭塞,或(和)血流量下降;眼震电图描记椎动脉短暂性脑缺血发作,在头部过伸转颈后,可有眼震;视觉和脑干听觉诱发电位可见异常;脑电图和血流图波幅可下降。上述检查,有助于寻找病因及确诊。

需要与TIA鉴别的疾病

TIA应与部分性癫痫、美尼埃综合征相鉴别。

控制和去除危险因素

(1)积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等。

(2)避免低灌注可能:补充血容量和防止低血压。

(3)治疗心脏疾病如冠心病、心律失常和瓣膜病等。

(4)建立健康生活习惯、合理运动、适度降低体重等。

对TIA,尤其是反复发生TIA的患者应首先考虑选用抗血小板药。

大多数TIA患者首选阿司匹林治疗,推荐剂量为一日75~mg顿服。

双嘧达莫口服25~mg,每日3~4次,并联合应用小剂量阿司匹林。

服用阿司匹林过程中,TIA仍然频繁发作、高危人群或因消化道症状不能耐受阿司匹林时,可考虑选用氯吡格雷75mg,一日1次。

大多数情况均建议以单药抗血小板治疗为主,但急性冠状动脉疾病或近期有支架成形术患者,推荐联合应用阿司匹林和氯吡格雷。

tia的治疗与控制我们都了解了吗?tia这类疾病的危险因素很多,最常见的就是高血压,所以高血压这类疾病我们一定不能忽视,如果血压高一定要及时的调整。

手术治疗

颈部大血管硬化斑块引起明显狭窄或闭塞者,尚可考虑选用颈内动脉内膜切除术、颈内动脉内支架成形术等。

反复发作者的预防

反复发作者应积极预防,长期服用阿斯匹林(0.1g,1次/d)、潘生丁(50~mg,3次/d)、塞氯匹啶(0.25g,1次/d)、藻酸双酯钠(mg3次/d)及活血化瘀中药。

结语:tia是什么病我们应该是了解了,tia威胁因素很多,我们需要学会控制,这类疾病的发病人群集中在中老年人,所以我们一定要注意积极的预防,养成良好的生活习惯才可以,这样才能避免tia的病发。

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