白癜风系统检查项目图 https://m.39.net/baidianfeng/a_4148789.html浙江24小时—钱江晚报记者张苗医院,就开出心电图、心脏彩超、冠脉造影各种检查,“我做了心电图,为什么还要做彩超?”“我一会就要做造影,还有必要做彩超吗?”……这些难道不是重复收费吗?真的是这样吗?图片来源:视觉中国心脏是座房子如果把心脏看成一座房子的话,那么,心电图是看房子的电路通不通;心脏彩超是看房子多大,漏不漏水;冠脉造影检查水管堵不堵,这管子有没有锈住?当你感觉到胸痛、胸闷、心慌、憋气、头晕,医生就要对这座房子进行彻底检查,你的症状到底是由房子里电路不通导致的,还是因为漏水,又或者是水管堵住或者绣住导致的?这些医生肉眼是没法判断的,需要借助不通的检查来判断,到底是哪里出问题了!心电图,秒捕心脏电活动改变心电图是检查心脏电活动的,比如心律不齐、早搏,以及急性心肌梗死都可以靠心电图诊断。但是心电图的诊断依赖于做检查时有没有发病,比如心慌这个症状,在发作期可能心电有改变,此时可以用心电图查出异常,而缓解期心电完全可以恢复正常。所以有心脏不舒服,比如感到胸闷、心慌、胸痛的时候,医院找专家,而是就近立刻在发病时捕捉一份心电图,捕捉好发病时的心电图再找专家也不迟。图片来源:视觉中国常见的心电图检查有以下3种:1、常规心电图静息心电图,是最常用的无创检查方法。这种检查方式在患者症状发生时检出率比较高,如果错过发作期进行检查,可能显示为正常心电图。主要用途:1.判定早搏、房颤、室上速等各种心律失常;2.了解是否有心肌缺血以及哪支血管出现了问题;缺点:在疾病不发作时可能无法捕捉到异常的心电图,出现漏诊。如有些冠心病患者,在无胸痛发作时,心电图可表现为完全正常。图片来源:视觉中国2、动态心电图(又称Holter)动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可以说是普通心电图的“强化升级版”,提高了心律失常的检出率。Holter在病人的胸前贴上数个电极片,然后接在一个像随身听大小的机器上,配挂在腰际。里面有录音带和电池,外壳有一个按钮,不舒服时就按一下,算是做一个记号。它一般可连续记录患者24—48小时内的全部心电图。背Holter做心电图检查,可以适当的活动,比如吃饭、走路、爬楼梯等。主要用途:1.提高了心律失常的检出率;2.提高了一过性心肌缺血的检出率;3.对起搏器功能的评价;4.对抗心律失常药物效果评价。缺点:1.Holter的操作比较繁琐,会限制日常生活的很多活动,比如洗澡等。2.贴在身上的电极片一旦脱落,会影响监测的连续性,从而导致漏检,比如阵发性的房颤可能就查不出来;3.电极片脱落后,医院由医生粘贴,比较麻烦。3、运动平板心电让受测者在平板上运动以增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作,且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准,就可为疾病诊断提供依据。需要注意:负荷试验是通过各种方法诱发心肌缺血,这对病情较重的患者很危险。因此,为了安全起见,属于以下情况的患者不适合做运动试验:1.不稳定心绞痛;2.急性心肌梗死急性期;3.严重心律失常;4.心功能不全;5.血压高于/毫米汞柱。4、长程心电监测可以记录1-2周的心电图信息,长时程连续的心电监测,可以帮助诊断不明原因晕厥、心律失常等。优点:1.可以提高诊断能力。2.携带方便,只需两个电极,对生活影响小。3.可以发现隐匿的恶性心律失常,发现猝死的高危因素。缺点:1.无法判断心肌缺血。2.电极片过敏者可能无法长期佩戴。心脏彩超,结构改变看得到有些心脏病会引起心脏电活动的改变,但是有些心脏的疾病却不影响心电,而只影响心脏本身的结构,比如心脏扩大了,心脏收缩无力了,心脏的闸门关得不严密了,这些疾病的诊断及发现都更多的依赖于心脏超声的检查,这种病变一般不随症状的缓解而缓解,所以可以随时检查。图片来源:视觉中国主要用途:1.用于对各种先心病、心脏瓣膜病的诊断;2.用于各种心肌病、心包疾病的诊断;3.对心功能的评估。缺点:1.部分严重肺气肿、胸廓畸形等患者可影响图像质量;心脏冠脉造影,冠心病诊断的金标准心脏冠脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。冠脉造影就是用一根导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)穿刺进入动脉,延伸到达冠状动脉开口处,,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来,例如看冠脉有没有狭窄、斑块等,主要是了解冠脉的内部形态及冠脉内的血流速度。注意事项:冠状动脉造影一般是在做完前几项检查后,基本判断是冠心病后,再次确诊的。检查前需要确认血小板含量和凝血功能,以及是否对碘过敏,因为做造影是需要用到碘制剂帮助显影。图片来源:视觉中国主要用途:1.用于确诊冠心病;2.冠脉支架术后复查。缺点:1.有创伤性,有一定并发症的风险;2.无法对斑块性质进一步准确评估(哪些是易损斑块)。看完这些,还会担心被过度检查吗?心脏疾病无小事,如果出现心脏方面的不适,建议及时就医检查,以免错过最佳治疗时间。