怎样才能治愈白癜风 https://m.39.net/disease/a_5781078.html近日，医院心内科收治了一位特殊的患者。“大夫，我这一周稍微快走就觉得心慌的厉害”“以前我有下肢静脉血栓，最近把抗凝药停了”听到这里，医生立刻想到了一个疾病——肺栓塞。凝血、血气、肺动脉增强CTA、心脏超声、下肢血管超声……经过一系列细致的检查，最终证实了这一诊断，患者的确是急性肺栓塞合并下肢深静脉血栓！急性肺栓塞，和心肌梗塞一样，是心血管三大急症之一。该患者肺动脉增强CTA结果显示双侧肺动脉干均有栓塞表现，且重度肺动脉高压，已出现低氧及右心衰的表现。更令人担忧的是，患者下肢的血栓仍在不断进展。经过全科充分讨论，医生团队决定为患者实施肺动脉取栓术及下腔静脉滤器植入术。管浩副主任带领团队，经微创方式，利用介入导管和取栓装置，将血栓粉碎、抽吸。同时，为避免大块致死性栓塞事件发生，预防性植入下腔静脉滤器。随着多次血栓的成功取出，肺动脉压力即刻下降20mmHg，患者的胸闷及低氧情况明显改善。滤网植入后效果术后，回到病房的患者笑容满面地表示：“之前稍微一动就觉得心慌得厉害，现在做完手术，感觉好多了。”几天后，患者康复顺利，如期出院。故事中的科普肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉及其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，其中肺血栓栓塞尤为常见，急性肺栓塞在心血管死亡原因中位列第3位。任何可能导致静脉血液瘀滞、血管内皮损伤及血液高凝状态的因素，都可能成为肺栓塞的诱因，如手术、创伤、抗磷脂综合征、肾病综合征、肿瘤以及口服避孕药物等。临床表现多样，缺乏特异性，包括呼吸困难、气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、咳嗽、咯血、心悸等不同症状。每一种都可能成为肺栓塞的线索，但也可能与其他疾病混淆。正因为肺栓塞的复杂性和危险性，其治疗手段也显得尤为关键。目前，针对肺栓塞的治疗主要包括抗凝、溶栓、介入治疗及外科手术等多种方式。每一种治疗方式都有其独特的适应症和优势，医生需要根据患者的具体情况，制定出最为合适的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。相比以往治疗，此例手术是在肺栓塞常规药物治疗基础上进行的首例肺动脉介入检查治疗及下腔静脉滤器植入。此次手术的成功，医院心内科在介入技术领域的完善与突破，更提升了科室对于肺栓塞的综合治疗能力。除了传统的冠脉介入检查治疗、电生理检查、射频消融，起搏器植入，卵圆孔未闭封堵术等技术，心内科团队如今还掌握了肺动脉介入及下腔静脉滤器植入等先进技术，进一步增强了科室的综合实力，可以为心血管疾病患者提供更为全面、高效的治疗手段。/作者介绍/王楠，医院心内科主治医师，医学硕士，毕业于北京大学医学部，擅长如冠心病、高血压、高脂血症、心力衰竭、心肌病等心血管内科常见病、多发病的诊治，对心内科急危重症患者的药物治疗有丰富的临床经验。/专家介绍/管浩，医院心内科副主任（主持工作），医学博士、副主任医师。擅长微创治疗冠心病、心律失常、心脏瓣膜病，已完成冠脉手术余例，尤其擅长左主干病变、CTO病变、分叉病变等复杂病变的介入治疗，使患者免于开刀治疗。其在国内领先应用准分子激光销蚀术治疗支架内再狭窄病变，桥血管血栓闭塞病变，以及冲击波球囊、旋磨技术处理中重度钙化病变，具有丰富的处理疑难杂症经验。在国内外期刊发表学术论文10余篇，曾于美国经导管心血管治疗学术会议（TCT）做学术交流，参与国家重点研发计划、首发专项等多项基础及临床研究。学科名片心内科首都医科大学附属医院心内科成立于年，经过十余年的发展，已成熟开展冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病等疾病的诊治。主要特色：1.冠脉介入诊疗：尤其无植入冠脉介入、复杂冠脉病变包括左主干病变、分叉病变、钙化病变和慢性闭塞病变的介入治疗；腔内影像及功能学检查。2.心律失常微创介入治疗，包括临时及永久起搏器（单腔、双腔、ICD、CRT-D、无导线）植入术、三维标测下心律失常射频消融术、房颤射频消融/冷冻消融术及左心耳封堵术。3.结构性心脏病及先天性心脏病的介入治疗。4.右心导管检查、心肌活检、肺动脉介入诊疗、肥厚性心肌病的消融治疗。5.经胸及经食道超声检查，左心及右心声学造影，心肌负荷试验。6.外周血管疾病的介入治疗，下腔静脉滤器植入。7.感染性疾病相关的心血管疾病风险评估及治疗。心内科出诊时间：专家门诊：周一至周六全天普通门诊：周一、四下午，周日上午
