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回顾有人年轻时心梗,有人年老了也不心梗 [复制链接]

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资料来源:

1燕声.白天嗜睡,要防心血管病[N].保健时报,-12-28().

2.张静雯.心梗高发期这些防治知识要知道[N].福建日报,-12-08().

3.周倜,伍柏玉,彭甜.远离心梗:学会急救,做好预防[N].湖南日报,-11-21().

近年来报道了许许多多年轻人因心梗猝死的案例,但是我们生活中也存在不少身体十分硬朗的老年人,这也不由得引发我们思考,心梗为什么偏偏找上那些人呢?有人年轻时心梗,有人年老了也不心梗!医生:关键在这1个因素。

年春节,正是阖家团圆的欢庆时节,浙江30岁的晓鑫趁着公司10天年假,也和家人在一起其乐融融地吃着年饭。

春节时期桌子上自然是有各种美味佳肴,趁着热闹劲,晓鑫也彻底放开了,基本上大鱼大肉来者不拒;亲戚同龄人齐聚一堂,唠嗑吹牛、通宵追剧,都是这段时间的常态。

可就在假期快接近尾声之时,正在凌晨追剧的他突然感到心前区一阵剧痛袭来,晓鑫痛苦地捂住胸口,满脑子都是在祈求疼痛赶紧过去,仅存的理智让他将兜里预备的硝酸甘油放在舌下含服。

然而,三十分钟过去了,晓鑫的疼痛非但没有减退,反而越来越严重,并且他浑身已经大汗淋漓。

事实上,这种濒死的感觉他在4年前就已经体会过。当时26岁的晓鑫第一次出现了心肌梗死,他还在医生的建议下做了心脏搭桥手术。而这也是他年纪轻轻就常备硝酸甘油在身上的原因。

这一次出现相同的表现时,晓鑫自己也清楚大事不妙了。于是,他艰难地呼唤起家人...

幸运地是,当时正是午夜,交通顺畅,晓鑫在发病后2小时内就被送往了医院就诊。

医生首先给晓鑫抽血做了心肌损伤标志物检测。结果显示晓鑫血清肌红蛋白和肌酸激酶已经明显升高,肌钙蛋白也高于正常值。

看到这些专有名词的朋友应该不熟悉,其实这三种都是在心梗发作时首选和最有价值的检查指标,它们都是心肌细胞坏死后,释放进入血液中的物质。而其中肌红蛋白尤其敏感,升高得也最早。

接着,医生又给晓鑫紧急做了心电图。结果显示:晓鑫心电图ST段呈现明显弓背向上抬高,还存在病理性Q波。

这下,医生判断晓鑫为心肌梗死已经八九不离十了。最终冠脉CTA结果也明确,晓鑫是在之前搭桥外的另一根血管中出现了堵塞。

看到这里,我们就能明白,当心肌梗死发生时,胸痛是最早最常见的临床表现,且多发生在清晨、安静状态时。此时血管基本上完全堵塞,而硝酸甘油仅仅对血管狭窄不完全的心绞痛有效。

然而,晓鑫才30岁,如此年轻的人竟然也会严重的心肌梗死!浙大二院的副主任徐其渊也指出:“近期科室接诊了几位20、30岁的心梗患者,他们的血管年龄却像80岁的一样。”

可是同样来自浙江的中医师鲁贤却指出,很多人,包括他自己已经接近80岁高龄,但是体检时血糖、血压依旧能维持在正常水平,并且体检时也没有血管硬化的问题,这么多年更是从未出现过心绞痛、心肌梗死。

他进一步表明,如此大的反差是与这一因素息息相关。

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