冠心病

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心绞痛是真的痛,还是一种错觉假象一旦心绞 [复制链接]

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心绞痛是患者的真实痛觉?还是一种错觉假象?

心绞痛发作时是一种真实痛觉,并不是患者主观上的错觉,假象。

心绞痛的发生起因于患者心肌细胞发生无氧代谢,产生乳酸,丙酮酸等化学物质,这些化学物质刺激人体神经,随之产痛觉,是一种类似于刀割样的钝痛感。

并且伴有压迫感,紧缩感,灼痛感,疼痛还可以放射至左肩部,左上肢内侧,小拇指,环指,下颌部,咽部等。因此心绞痛确实时一种真实痛觉,而非患者自身的感觉假象。

心绞痛是运动后才会痛吗?

心绞痛并不是只在运动后才会痛的。稳定型心绞痛除了在运动时发作,在情绪激动、暴饮暴食、着凉、大量吸烟的时候也会引起发病的。

患者会出现心前区或胸骨后的疼痛。不稳定型心绞痛患者常常在睡眠或安静休息时发病,休息或服用药物后也不容易得到缓解。变异型心绞痛患者也常常在安静的时候出现疼痛,同时常伴有心律失常。

心绞痛是不是冠心病的一种?

冠心病是指冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄阻塞导致心肌缺血缺氧的一种疾病。

心绞痛是冠心病的一种类型,心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。

其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或者是情绪激动时,持续数分钟,休息或者是服用硝酸酯类药物缓解症状。

根据患者疼痛等症状的发作规律、年龄、服用药物后症状缓解等特点,可以初步诊断冠心病。在患者发作时急查心电图能发现患者ST段压低,或同时出现T波平坦或倒置(变异型心绞痛患者的心电图则表现为ST段抬高),症状缓解后,心电图恢复正常,一般可以确诊。

心绞痛发作时怎么办?

心绞痛发作时要采取针对性的治疗,应该选择作用快,疗效好的硝酸酯制剂治疗。

硝酸酯制剂具有扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状动脉循环的血流量,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回流心脏血量,降低心室率、心腔内压、心排血量和血压,减轻心脏的前后负荷的需氧,能够缓解心绞痛的症状。

常用的药物是硝酸甘油,舌下含服0.3-0.6毫克,1-2分钟起作用,持续时间是30分钟,患者在用药期间应该平卧位,必要时给予氧气吸入。

还可以选择硝酸异山梨酯药物治疗,每次含服的剂量是5-10毫克,2-5分钟起作用,作用持续2-3小时,还可以选择用喷雾制剂治疗。

饮食注意:

冠心病的饮食,应该做到低盐低脂饮食,少吃油腻食物,少吃肥肉,少吃火腿,熏肉,腊肉,腌肉。

适当的多吃一些含有维生素a,维生素c含量比较丰富的蔬菜水果。

例如西红柿,黄瓜,茄子,葡萄,西瓜,火龙果,苹果,橘子,橙子,等,适当的吃一些优质蛋白,例如鱼肉,豆制品。

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