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如何区分普通流感和新型冠状病毒感染的肺炎 [复制链接]

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河南商报记者王苗苗王蒙文/图

当前新型冠状病毒感染肺炎疫情还在蔓延阶段,同时冬季也是感冒和流感高发的季节。如何判断自己得的是普通流感,还是疑似新型冠状病毒感染肺炎呢?

2月7日下午,河南省政府新闻办召开“河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”第五场新闻发布会。医院急危重症医学部主任、重症医学教研室主任秦秉玉对此进行了解答。

“流感和新型冠状病毒感染的肺炎都是病毒性感染,早期的患者都存在头疼、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、乏力等症状。”秦秉玉指出,但两者也有以下几点不同:

从症状来看,流行性感冒主要表现为发热、头疼、肌肉痛和全身不适,发热的比较多,发热体温都大多数可以达到39℃-40℃,也可有畏寒、寒颤,多伴有全身肌肉关节的酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,也常有咽喉痛、干咳,也有鼻塞,流涕,胸口疼痛不适,颜面潮红。新型冠状病毒感染的肺炎,也是以发热,乏力,干咳为主要表现特点,发热以低热为主,37℃-38℃。值得注意的是,一些重型、危重型患者可为中低热,甚至无明显发热。从目前国家收治的这些病例的分析情况看:儿童病例的症状相对比较轻,死亡的病例多见于老年人和慢性基础疾病的患者。

从潜伏期来看,流行性感冒的潜伏期通常相对比较短,通常是1-3天。而新型冠状病毒性肺炎的潜伏期平均是7天,短的是2到3天,长的是10到14天。

从实验室检查看,流行性感冒血常规检测白细胞总数一般不高或降低,但淋巴细胞数增高;而新型冠状病毒感染的肺炎血常规检测白细胞数正常或减少,淋巴细胞计数是减少的,无论是百分比还是绝对值。

从肺部X线片和肺部CT看,流行性感冒一般是上呼吸道感染,肺部是正常的,有部分重症病人肺部CT会有斑片状或实变阴影,常常是磨玻璃影。新型冠状病毒感染的肺炎早期呈现多发小斑片影,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影。

秦秉玉强调,两者的区别,重要的是新型冠状肺炎的流行病学史:发病前14天内与新型冠状病毒感染者有接触史,有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史,曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者等。

(河南商报见习编辑吴冰编辑吴海舒首席编辑华丽娟)

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