冠心病

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TUhjnbcbe - 2022/11/25 21:44:00
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导语

每周一期,每期一个经典案例!年“心健康心理念”双心健康在线直播课堂(第二季第17期)将于12月15日(今天)中午12:00准时开播!

本期案例

去年5月,52岁李女士因反复心悸、呼吸困难、医院。

李女士称,无缘无故的会出现上述症状,严重时有恐惧、失控和濒死感,每次持续约10分钟到20分钟不等,共发作7次。

并且,李女士诉说,在发作的7次中,曾有5次呼救了,其中有3次救护车到了后症状已经消失,2次记录发作时心电图均提示窦性心动过速(次/分左右),后经检测显示,心肌标志物和和心脏超声均未见异常。

医生接诊此为患者后,发现其饮食、起居、血压、血糖等均正常,并且无疾病史。但经过问诊,医生发现该患者绝经6个月,公务员领导干部,A型性格。对该患者进行入院体格检查,各项指标均未见异常。

起初,接诊医生初步诊断该患者为“冠心病不稳定型心绞痛”,但按照此种疾病治疗后,治疗效果并不理想。

随后,医生再次与患者沟通,原来该患者进入了一个“恶性循环”。

后经多学科会诊后,该患者诊断为:

1.惊恐障碍(急性焦虑发作)

2.抑郁障碍(中度)

3.冠心病(隐匿性)

思考:

1、对于该患者要采取哪些治疗方案?

2、该患者的心脏需要放支架吗?

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